Pertuzumab z trastuzumabem i docetaksel w leczeniu przerzutowego raka piersi AD 6

Współczynnik hazardu dla kategorii nieznanego statusu receptora estrogenowego (ER) i receptora progesteronowego (PgR) nie był wymierny, ze względu na niewielką liczbę pacjentów w grupie. FISH oznacza fluorescencyjną hybrydyzację in situ i immunohistochemię IHC. Leczenie pertuzumabem z trastuzumabem i docetakselem, w porównaniu z placebo z trastuzumabem i docetakselem, znacząco poprawiło niezależnie oceniane przeżycie wolne od progresji, z pacjentami stratyfikowanymi zgodnie z wcześniejszym stanem leczenia i regionem. Mediana niezależnie oceniona przeżycia wolnego od progresji była przedłużona o 6,1 miesiąca, z 12,4 miesiąca w grupie kontrolnej do 18,5 miesiąca w grupie z pertuzumabem (współczynnik ryzyka progresji lub zgonu, 0,62, 95% przedział ufności [CI], 0,51 do 0,75; P <0,001) (rysunek 1A). Read more „Pertuzumab z trastuzumabem i docetaksel w leczeniu przerzutowego raka piersi AD 6”

Bezlotoksumab w zapobieganiu nawracającym zakażeniom Clostridium difficile cd

Uczestnicy, którzy otrzymywali doustną wankomycynę lub fidaksomycynę mogli również otrzymywać dożylny metronidazol. Infekcję C. difficile zdefiniowano jako biegunkę (.3 nieregularne ruchy jelit [typy 5 do 7 w skali stolca Bristol 18] w ciągu 24 godzin) z wynikiem testu kału, który był dodatni dla toksycznego C. difficile. Metody diagnostyczne obejmowały testy cytotoksyczności, hodowlę z wykrywaniem toksyny lub typowaniem szczepu i komercyjne testy, które wykrywają (przynajmniej) toksynę B lub jej gen (patrz Dodatek dodatkowy, dostępny w). Read more „Bezlotoksumab w zapobieganiu nawracającym zakażeniom Clostridium difficile cd”

Bezlotoksumab w zapobieganiu nawracającym zakażeniom Clostridium difficile

Clostridium difficile jest najczęstszą przyczyną zakaźnej biegunki u hospitalizowanych pacjentów. Nawroty są powszechne po antybiotykoterapii. Actoxumab i bezlotoxumab są ludzkimi przeciwciałami monoklonalnymi przeciwko toksynom A i B C. difficile. Metody
Przeprowadziliśmy dwie podwójnie ślepe, randomizowane, kontrolowane placebo, badania III fazy, MODIFY I i MODIFY II, z udziałem 2655 dorosłych otrzymujących doustne antybiotyki do standardowego leczenia pierwotnego lub nawracającego zakażenia C. Read more „Bezlotoksumab w zapobieganiu nawracającym zakażeniom Clostridium difficile”

Ustekinumab jako terapia indukcyjna i podtrzymująca w chorobie Leśniowskiego-Crohna ad 5

Te drugorzędne punkty końcowe nie zostały skorygowane pod względem wielokrotności. Stwierdzenia istotności dla tych drugorzędnych punktów końcowych są oparte na nominalnych wartościach P i powinny być interpretowane ostrożnie. Ciągłe punkty końcowe analizowano za pomocą analizy kowariancji w normalnych punktach van der Waerdena. Dychotomiczne punkty końcowe analizowano za pomocą testu chi-kwadrat Cochrana-Mantela-Haenszela. Reguły niepowodzenia leczenia i brakujące dane zostały również zastosowane dla drugorzędowych punktów końcowych. Read more „Ustekinumab jako terapia indukcyjna i podtrzymująca w chorobie Leśniowskiego-Crohna ad 5”

Skutki wczesnego, nagłego odsadzenia na przeżycie dzieci bez HIV w Zambii cd

Przygotowanie obejmowało praktykę karmienia piersią odciągniętego mleka, informacje na temat potrzeb żywieniowych podczas odsadzania oraz poprawne przygotowanie formuły i uzupełniających pokarmów, a także doradztwo w celu przewidywania możliwych problemów związanych z odsadzeniem, takich jak obrzęk piersi i niemożność pocieszania dziecka poprzez piersi. karmienie. Zapewniono 3-miesięczną dostawę mieszanki dla niemowląt i wzbogaconych miseczek. Dostarczono obszernego poradnictwa, aby karmienie zastępcze było tak bezpieczne, jak to tylko możliwe. Obejmowały one pokazy i praktyczne sesje szkoleniowe w zakresie przygotowywania produktów, edukację o znaczeniu stosowania wyłącznie przegotowanej wody do przygotowania formuły i nie przechowywanie jakiejkolwiek pozostałej formuły, prawidłowe częstotliwości karmienia i rozcieńczenia oraz higienę domową. Read more „Skutki wczesnego, nagłego odsadzenia na przeżycie dzieci bez HIV w Zambii cd”

Rozszerzona profilaktyka przeciwretrowirusowa w celu zmniejszenia przenoszenia wirusa HIV-1 z mleka matki ad 5

Wszystkie niemowlęta otrzymały po urodzeniu pojedynczą dawkę newirapiny, a 2427 niemowląt, które powróciły na pierwszą tygodniową wizytę, 99% otrzymywało zydowudynę. Po 14 tygodniach przestrzeganie (określone jako odsetek niemowląt, które otrzymywały leczenie wśród osób, które powróciły na wizytę) było 97,3% (658 z 676 niemowląt) w rozszerzonej grupie newirapiny i 97,8% (673 z 688 niemowląt) w rozszerzonym -dualna profilaktyka (p = 0,60). Częstotliwość karmienia piersią
Tabela 2. Tabela 2. Częstotliwość karmienia piersią, według wizyty studyjnej. Read more „Rozszerzona profilaktyka przeciwretrowirusowa w celu zmniejszenia przenoszenia wirusa HIV-1 z mleka matki ad 5”

Nieinwazyjna wentylacja w ostrym kardiogennym obrzęku płuc ad 5

Krzywe przeżycia Kaplan-Meier. Panel A pokazuje porównanie między nieinwazyjną i standardową tlenoterapią, a panel B porównanie między ciągłym dodatnim ciśnieniem w drogach oddechowych (CPAP) a nieinwazyjną przerywaną wentylacją dodatnią ciśnieniem (NIPPV). Wartości przeżycia 7-dniowego są nieznacznie różne od tych podawanych jako wynik pierwotny (tabele 3 i 4), ponieważ dane od pacjentów, którzy nie wyrazili zgody na kontynuację lub wycofanie po 7 dniach, nie są uwzględnione. Brak danych dla dwóch pacjentów z grupy NIPPV. Tabela 3. Read more „Nieinwazyjna wentylacja w ostrym kardiogennym obrzęku płuc ad 5”

Nieinwazyjna wentylacja w ostrym kardiogennym obrzęku płuc ad

CPAP utrzymuje takie samo wspomaganie ciśnieniem w całym cyklu oddechowym, podczas gdy NIPPV zwiększa ciśnienie w drogach oddechowych bardziej podczas wdechu niż podczas wydechu. W porównaniu z CPAP, NIPPV powoduje większą poprawę oksygenacji i klirensu dwutlenku węgla oraz większe zmniejszenie wysiłku oddechowego u pacjentów z obrzękiem płuc. Badania kliniczne nieinwazyjnej wentylacji u pacjentów z ostrym kardiogennym obrzękiem płuc obejmują serie przypadków i małe, randomizowane, kontrolowane badania kliniczne. Większość osób porównuje CPAP lub NIPPV ze standardową terapią i sugeruje, że wentylacja nieinwazyjna poprawia objawy, zmienne fizjologiczne i częstość wentylacji inwazyjnej.11-14 Ostatnio opublikowane przeglądy systematyczne sugerują zmniejszenie śmiertelności u pacjentów leczonych CPAP.15-18 Porównanie CPAP z NIPPV nie ujawnia znaczącej różnicy między dwiema interwencjami, pomimo postulowanych fizjologicznych zalet NIPPV. Jedna metaanaliza sugeruje zwiększenie częstości występowania ostrego zawału mięśnia sercowego u pacjentów leczonych NIPPV.16
Do tej pory wszystkie randomizowane, kontrolowane próby, które do tej pory były nam znane, były niewielkie, a większość z nich była prowadzona w pojedynczych ośrodkach.15-18 Wystąpiły znaczne różnice w populacjach badań, rodzaj interwencji wentylacyjnej, jednoczesne terapie i punkty końcowe badania. Read more „Nieinwazyjna wentylacja w ostrym kardiogennym obrzęku płuc ad”

Rodzinny szpiczak ad

Żele zabarwiono błękitem Paragon, składającym się z 0,5% (wag./obj.) Soli disodowej kwasu 8-amino-7- (3-nitrofenyloazo) -2- (fenyloazo) -1-naftolo-3,6-disulfonowego w 5% roztwór kwasu octowego (Beckman Coulter). Próbki moczu zostały zatężone ponad 100 razy za pomocą koncentratora Minicon (Millipore). Elektroforezę białkową do immunofiksacji w surowicy lub moczu przeprowadzono za pomocą żeli dostarczonych z układem elektroforezy Paragona, składającym się z 1,0% agarozy w 1,2% buforze asparaginianowym TRIS z barbitropą. Zastosowane próbki surowicy odpornościowej były kozimi frakcjami IgG przeciwko ludzkim IgG, IgA i IgM oraz lekkimi łańcuchami kappa i lambda (Beckman Coulter). Po elektroforezie i utrwaleniu na żelu białka zabarwiono błękitem Paragon. Read more „Rodzinny szpiczak ad”

Żyjąca transplantacja narządów dawców

Jako osoba pracująca w dziedzinie transplantacji trudno jest nie być pozytywnie nastawiona do książki, która rozpoczyna się od poświęcenia: wszystkim żywym dawcom za ich wizję i odwagę . Żyjący dawcy zawsze byli kluczowi do przeszczepienia. Na początku były niezbędne, ponieważ zapobieganie odrzuceniu zależało raczej od pokrewieństwa immunologicznego niż od siły ognia farmakologicznego. Dziś nasze armamentarium immunosupresyjne jest znacznie silniejsze niż na początku, a my regularnie wykonujemy transplantacje pomiędzy kompletnymi immunologicznymi nieznajomymi. A jednak, darowizny na życie nie tylko utrzymują się, ale stają się coraz popularniejsze, co jest obecnie napędzane sukcesem przeszczepu narządów i jego wyższości nad innymi terapiami z powodu ostatecznej niewydolności narządowej. Read more „Żyjąca transplantacja narządów dawców”